石井誠剛が監修の記事一覧｜病気症状ナビbyクラウドドクター

肺真菌症はいしんきんしょう

肺真菌症は、カビ（真菌）による肺の感染症で、免疫力が低下した人や慢性肺疾患のある人に発症します。咳や発熱、呼吸困難などが続き、重症化すると命に関わることもあります。診断には画像検査や培養検査が必要で、抗真菌薬による早期治療が重要です。

マイコプラズマ肺炎は、Mycoplasma pneumoniaeによって引き起こされる非定型肺炎の一種で、特に若年者に多く発症します。乾いた咳や発熱が主な症状で、比較的軽症ながら長引くことが特徴です。マクロライド系抗菌薬が治療の中心となります。

クラミジア肺炎は、Chlamydophila pneumoniae によって引き起こされる非定型肺炎で、乾いた咳や微熱などが持続するのが特徴です。若年層に多く、重症化はまれですが、自然治癒しにくいため抗菌薬治療が必要です。診断にはPCR検査などが用いられます。

肺結核は、結核菌により肺に炎症が起きる感染症で、咳や痰、発熱、体重減少などが続きます。放置すれば重症化し、他人に感染させる恐れもあるため、早期発見と適切な治療が重要です。長期間の抗菌薬治療と感染対策が基本となります。

誤嚥性肺炎は、食物や唾液、胃内容物が誤って気道に入ることで起こる肺炎で、特に高齢者に多く見られます。嚥下機能の低下や意識障害が原因となり、繰り返すことで命に関わることもあります。予防には口腔ケアや嚥下リハビリが重要です。

サイトメガロウイルス（CMV）肺炎は、主に免疫抑制状態のある患者に発症する重篤なウイルス性肺炎で、発熱や呼吸困難などを引き起こします。臓器移植後やがん治療中の患者に多く、早期診断と抗ウイルス薬による迅速な治療が必要です。

肺炎は、肺に細菌やウイルスなどが感染して炎症を起こす疾患で、発熱や咳、呼吸困難を伴います。重症化すると命に関わることもあり、高齢者では特に注意が必要です。抗菌薬による治療が中心で、予防にはワクチン接種や生活習慣の改善が有効です。

新型コロナウイルス感染症（COVID-19）は、ウイルス性の急性感染症で、軽症から重症まで多様な経過をたどります。ワクチン接種と日常的な感染対策が予防と重症化防止の鍵を握ります。

インフルエンザは高熱や関節痛などの全身症状を伴うウイルス性呼吸器感染症で、重症化防止には予防と早期対応が重要です。

肺水腫は、肺に液体が異常に貯留することで呼吸困難を引き起こす疾患です。多くは左心不全による心原性が原因ですが、感染や外傷などによる非心原性もあります。迅速な診断と呼吸・循環管理が生命予後に直結します。

好酸球性肺炎は、肺に好酸球が異常に集まり炎症を起こす疾患です。急性型と慢性型があり、咳や息切れ、発熱を伴います。正確な診断とステロイド治療により多くは改善しますが、再発例も多く長期的な管理が求められます。

横隔膜ヘルニアは、腹部の臓器が本来の位置から胸腔内へはみ出す病気で、逆流性食道炎や胸やけの原因となることがあります。症状が軽い場合もありますが、進行すると呼吸障害や消化器症状が悪化するため、早期発見と適切な治療が重要です。

がん性胸膜炎は、がん細胞が胸膜に転移・浸潤して炎症と胸水貯留を起こす状態で、呼吸困難や胸痛が主症状です。悪性腫瘍の進行例で多く、治療は胸水の排液、胸膜癒着術、化学療法などを行います。緩和ケアも重要な選択肢です。

胸膜炎は肺を覆う胸膜に炎症が起きる病気で、鋭い胸痛や呼吸困難が主な症状です。感染症や膠原病、悪性腫瘍などが原因となり、胸水の有無により症状や治療方針が異なります。適切な診断と治療で回復が期待できます。

特発性間質性肺炎は、原因不明の肺間質の慢性炎症・線維化により、進行性の呼吸機能低下を引き起こす疾患群です。労作時の息切れや乾いた咳が主症状で、治療には抗線維化薬や在宅酸素療法が用いられます。早期診断と専門的管理が重要です。

リンパ球性間質性肺炎（LIP）は、肺間質にリンパ球が浸潤し線維化を引き起こすまれな間質性肺疾患で、膠原病や免疫疾患と関連することが多いです。進行は緩徐で、治療にはステロイドや免疫抑制薬が用いられます。早期診断と長期的管理が重要です。

特発性肺線維症（IPF）は、原因不明の肺線維化により肺の弾力性が低下し、進行性に呼吸機能が低下する間質性肺疾患です。労作時の息切れや乾いた咳が主症状で、治療には抗線維化薬や在宅酸素療法が用いられます。早期診断と継続的管理が必要です。

急性間質性肺炎（AIP）は、原因不明の急性発症型間質性肺炎で、重篤な呼吸不全を引き起こす稀な疾患です。症状は急速に進行し、多くは集中治療や人工呼吸管理を必要とします。ステロイド治療を含む早期の専門的対応が予後を左右します。

特発性器質化肺炎（COP）は、原因不明の慢性肺炎の一種で、乾いた咳や息切れが特徴です。多くはステロイド薬に反応しますが、再発もあり、慎重な経過観察が求められます。

咳喘息は、喘鳴のない乾いた咳が長く続く疾患で、気道の過敏性が亢進している状態です。夜間や早朝に症状が強く現れ、放置すると気管支喘息に進行することもあります。吸入ステロイドや気管支拡張薬による早期治療が重要です。