せきに関する病気一覧｜病気症状ナビbyクラウドドクター

腸チフス／パラチフスちょうちふす／ぱらちふす

腸チフス／パラチフスは、チフス菌・パラチフス菌に汚染された水や食べ物からうつる細菌感染症です。1〜2週間の潜伏期の後に高熱・強いだるさ・頭痛・腹痛・下痢や便秘が続き、重症化すると腸出血や腸に穴があくこともあるため、海外渡航後の長引く発熱は早めの受診が大切です。

グラム陰性菌は、尿路感染症や肺炎、敗血症などさまざまな感染症の原因になる細菌のグループです。発熱や咳、排尿時の痛み、意識低下などの症状が出ることがあり、重症化すると命に関わることもあるため、早めの受診と適切な抗菌薬治療が大切です。

ブドウ球菌感染症は、主に黄色ブドウ球菌などのブドウ球菌によって起こる感染症の総称です。とびひやできものなどの皮膚感染から、肺炎・心内膜炎・骨髄炎・敗血症、毒素による食中毒や毒素性ショック症候群まで、軽症から重症までさまざまな病態があります。早期の受診と適切な抗菌薬治療が重要です。

グラム陽性菌は、特殊な染色（グラム染色）で紫色に染まる細菌のグループで、黄色ブドウ球菌やレンサ球菌、肺炎球菌、腸球菌などが含まれます。皮膚感染症や肺炎、心内膜炎、敗血症など、体のさまざまな部位で感染症を起こし、重症化すると命に関わることもあるため、早めの受診と適切な抗菌薬治療が重要です。

好中球など貪食細胞の遊走・殺菌が先天的に低下する免疫不全。反復する細菌・真菌感染や膿瘍を来し、代表はCGD。予防内服やIFN-γ、重症例は造血幹細胞移植を検討します。

膿胸は、胸腔内に膿がたまる感染症で、肺炎や外傷、手術後の合併症として発生します。発熱や胸痛、呼吸困難などの症状があり、診断には画像検査と胸水検査が用いられます。治療は抗菌薬と胸腔ドレナージが基本で、外科的処置が必要な場合もあります。

自然気胸は、外傷や医療処置を伴わずに突然肺から空気が漏れ、胸腔に貯留することで肺が虚脱する疾患です。若年男性に多い原発性と、肺疾患を基礎とする続発性に分かれ、治療は安静から手術まで多様です。再発予防も重要な課題です。

塵肺は、長期にわたり粉塵を吸入することで肺に炎症と線維化を引き起こす職業性疾患です。主に鉱山や建設、鋳造業などで見られ、呼吸器症状と全身症状を呈します。早期発見と職場環境の改善が重要で、進行例では呼吸不全や合併症のリスクがあります。

嚢胞性肺疾患（肺嚢胞症）は、肺に空気を含む嚢胞が形成される疾患群で、自然気胸や呼吸機能障害を引き起こすことがあります。先天性や後天性を問わず原因は多岐にわたり、正確な診断と定期的なフォローが重要です。多くの場合、画像診断が決め手となります。

胸膜腫瘍は、肺を覆う胸膜に発生する腫瘍で、良性から悪性までさまざまです。中でも悪性胸膜中皮腫はアスベスト曝露と関連し、進行が早く予後不良です。診断には画像検査と病理検査が必要で、治療は手術、化学療法、放射線療法が組み合わされます。

縦隔腫瘍は胸部の中心にある縦隔に発生する腫瘍で、良性から悪性までさまざまです。腫瘍の位置により分類され、症状や治療方針が異なります。診断には画像検査と組織検査が重要で、治療は手術を中心に、腫瘍の種類に応じて化学療法や放射線療法も行われます。

縦隔気腫は、肺や気道、食道などから空気が漏れ、縦隔内に貯留する病態で、胸痛や呼吸困難を引き起こします。原因は外傷や自然破裂、医療行為など多岐にわたり、診断は画像検査で行います。多くは保存的治療で改善しますが、重症例では外科的介入が必要です。

胸水は、肺を覆う胸膜の間に液体が異常に貯留する状態で、呼吸困難や胸痛を引き起こします。心不全、感染、悪性腫瘍などが原因となり、診断には胸水穿刺が不可欠です。治療は原因疾患に応じて行われ、必要に応じてドレナージや化学療法が選択されます。

緊張性気胸は、肺に穴が開くことで空気が胸腔に溜まり続け、肺や心臓を圧迫して重篤な呼吸・循環障害を引き起こす緊急疾患です。早期の診断と針脱気、胸腔ドレナージによる減圧処置が生死を分けます。迅速な対応が不可欠です。

結核性胸膜炎は、結核菌による胸膜の感染で発症する滲出性胸水を伴う疾患です。胸痛や発熱、呼吸困難が主症状で、若年者にも多く見られます。診断には胸水検査と結核菌の証明が重要で、治療は抗結核薬の長期投与が基本です。

がん性胸膜炎は、がん細胞が胸膜に転移・浸潤して炎症と胸水貯留を起こす状態で、呼吸困難や胸痛が主症状です。悪性腫瘍の進行例で多く、治療は胸水の排液、胸膜癒着術、化学療法などを行います。緩和ケアも重要な選択肢です。

肺炎随伴性胸膜炎は、肺炎に伴って胸膜腔に炎症と胸水が生じる状態で、胸痛や呼吸困難が加わることが特徴です。悪化すると膿胸に進展することもあるため、抗菌薬治療と胸水管理が重要です。重症例ではドレナージや手術が検討されます。

胸膜炎は肺を覆う胸膜に炎症が起きる病気で、鋭い胸痛や呼吸困難が主な症状です。感染症や膠原病、悪性腫瘍などが原因となり、胸水の有無により症状や治療方針が異なります。適切な診断と治療で回復が期待できます。

急性間質性肺炎（AIP）は、原因不明の急性発症型間質性肺炎で、重篤な呼吸不全を引き起こす稀な疾患です。症状は急速に進行し、多くは集中治療や人工呼吸管理を必要とします。ステロイド治療を含む早期の専門的対応が予後を左右します。

特発性肺線維症（IPF）は、原因不明の肺線維化により肺の弾力性が低下し、進行性に呼吸機能が低下する間質性肺疾患です。労作時の息切れや乾いた咳が主症状で、治療には抗線維化薬や在宅酸素療法が用いられます。早期診断と継続的管理が必要です。